La salute prima del mercato…
Cambiamo l’Europa !

Documento 1: Una buona sanità pubblica richiede un adeguato finanziamento pubblico e solidale

I vincoli di bilancio imposti dall'Europa sui bilanci della protezione sociale e della sanità hanno portato a un importante deterioramento della salute delle persone. Queste pressioni europee portano i servizi sanitari pubblici o non profit a enormi problemi di bilancio. Ciò comporta una regressione delle condizioni di lavoro del personale sanitario e a sempre maggiori difficoltà dell'accesso a cure di qualità per i pazienti.

Gli operatori privati ne approfittano per attirare « clienti paganti » e decidere quali prestazioni redditizie erogare. C'è anche una forte tentazione da parte dei governi di trasferire i fondi per la sanità al settore privato e far pagare i pazienti direttamente o attraverso assicurazioni private.

La pandemia ci ha mostrato quanto sia importante garantire che le questioni sanitarie abbiano la precedenza sugli interessi finanziari ed economici. Eppure l'Europa vuole ripristinare gli stessi vincoli di bilancio.

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Documento 2: La commercializzazione non è una soluzione per la nostra salute

La commercializzazione dell'assistenza sanitaria, a scapito di un sistema pubblico o non profit, assume diverse forme: subappalto, sviluppo delle assicurazioni private, dumping sociale, privatizzazione e concorrenza, aumento dei costi per i pazienti, ecc.

La selezione di pazienti paganti e delle prestazioni redditizie mina gli operatori pubblici o no-profit che garantiscono l'universalità e la continuità delle cure. La redditività immediata e il ritorno sugli investimenti dettano le regole e impediscono una visione globale di salute a lungo termine.

Di conseguenza, la sanità si sta trasformando in un sistema a due velocità, in cui solo i ricchi beneficiano di cure di alta qualità.

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Documento 3 : A cosa serve avere un'assistenza sanitaria di alto livello se è accessibile solo ad alcuni?

Mentre molti Paesi europei si vantano di avere un sistema sanitario all'avanguardia nella tecnologia medica, la percentuale di persone escluse dall'assistenza sanitaria è in aumento!

Le ragioni di questa tendenza sono diverse:

• L'onere finanziario per il paziente è troppo elevato.
• I servizi sanitari sono stati ristrutturati e razionalizzati e sono sempre più lontani.
• I tempi di attesa si allungano.
• L'assistenza standardizzata esclude le persone che non soddisfano gli standard nazionali.

La carenza di personale sanitario aggrava questa tendenza.

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Documento 4: La nostra salute ci appartiene! La democrazia sanitaria è un fattore determinante per la salute.

La natura dogmatica degli imperativi economici non lascia spazio al dibattito sui temi della salute: le decisioni vengono prese principalmente sulla base della redditività e dell'efficienza di bilancio. Di fronte agli imperativi finanziari, i governi tendono a dare maggiore peso alla responsabilità individuale del paziente piuttosto che prendere delle scelte politiche sui temi della salute della popolazione.

La prevenzione e lo sviluppo della salute della comunità sono visti come investimenti costosi e quindi ricevono poco sostegno.

Infine, la pressione esercitata sui corpi intermedi (sindacati, ONG, associazioni locali, ecc.) contribuisce ad allontanare il pubblico dal dibattito sulla salute.

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Documento 5: Le disuguaglianze sociali sono un fattore determinante per l'aspettativa di salute.

Le crisi che si sono succedute (pandemie, energia, clima, guerre, migrazioni, ecc.) hanno accelerato il deterioramento della salute delle persone, in particolare per il loro impatto negativo sulle condizioni di vita, in termini di ambiente,casa, condizioni di lavoro, stress e incertezza sul futuro, ecc.

La crescente disparità tra le classi socio-economiche ha un impatto diretto sull'aspettativa di vita in buona salute.
La regressione dei meccanismi di protezione sociale esclude sempre più persone, famiglie, ecc. da condizioni di vita dignitose.

Eppure, quando si tratta di questioni come l'ambiente, la casa, l'occupazione, il clima, ecc. l'Europa non può sottrarsi alle proprie responsabilità in quanto ha competenze importanti.

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Documento 6 : La politica europea sui farmaci mette gli interessi finanziari davanti a quelli della salute pubblica.

Nell'Europa del libero mercato, la pandemia ha rivelato fino a che punto le aziende farmaceutiche occidentali sono in grado di imporre i propri interessi di fronte alle grandi sfide sanitarie.

La protezione dei brevetti, l'assenza di condizioni chiare legate ai finanziamenti pubblici e i meccanismi di determinazione dei prezzi, fanno sì che i profitti siano privatizzati, con una parte significativa dei finanziamenti per la ricerca e lo sviluppo di fatto fornita dai governi (o dai loro sistemi di sicurezza sociale) e dai pazienti stessi.

Troppo spesso l'industria farmaceutica impone i propri interessi non favorendo farmaci realmente innovativi, farmaci generici o farmaci per malattie rare.
In molti Paesi, la carenza di alcuni farmaci non è affatto casuale. Anche i Paesi del Sud soffrono del protezionismo europeo in questo settore.

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Documento 7: La carenza di personale sanitario: condizioni di lavoro e qualità delle cure a rischio!

Già sottoposti a una notevole pressione a causa dei tagli di bilancio che l'Europa pretende da anni, gli operatori sanitari hanno sopportato tutto il peso delle conseguenze della pandemia. Molti professionisti hanno abbandonato il settore. Purtroppo, le lezioni della pandemia non sono state comprese.

Nelle professioni sanitarie, in cui prevalgono le donne, gli orari di lavoro sono diventati così faticosi e imprevedibili tanto che è impossibile spesso conciliare le esigenze della vita sociale e familiare con la professione.

Il circolo vizioso tra il peggioramento delle condizioni di lavoro e la mancanza di prospettive « etiche » per i giovani sta aggravando la carenza e quindi la situazione.

Nel tentativo di porre rimedio al problema, i Paesi meno ricchi subiscono spesso una doppia penalizzazione: i Paesi che offrono stipendi migliori si affrettano a sottrarre personale, indipendentemente dal fatto che i sistemi sanitari locali nei paesi di partenza siano o meno messi a rischio.

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